創(chuàng)傷包括皮膚破損、血管及神經(jīng)斷裂、骨折等，出血非常常見(jiàn)，其中肉眼可見(jiàn)的叫外出血，只要不是大動(dòng)脈出血，得救的機(jī)會(huì)就比較多。內(nèi)出血不易判斷，當(dāng)出血量達(dá)到一定程度傷者會(huì)休克、疼痛。

四種常用的止血方法

壓：

當(dāng)傷口流血時(shí)用手按住出血區(qū)。分兩種：一種是傷口直接壓迫，無(wú)論用干凈紗布還是其他布類(lèi)物品直接按在出血區(qū),都能有效止血。另外一種是指壓止血法。用手指壓在出血?jiǎng)用}近心端附近的骨頭上，阻斷運(yùn)血來(lái)源，以達(dá)到止血目的。后者需要培訓(xùn)才能學(xué)會(huì)。

包：

包扎所用的材料是紗布、繃帶、彈性繃帶或干凈的棉布或用棉織品做成的襯墊。包扎的原則是先蓋后包，力度適中。先蓋后包，即先在傷口上蓋上敷料(夠大、夠厚的棉織品襯墊),然后再用繃帶或三角巾包扎。這是因?yàn)槌Ｓ玫钠胀啿既菀啄Σ羵冢o后續(xù)處理增加難度。力度適中指的是包扎后應(yīng)止血有效,檢查遠(yuǎn)端的動(dòng)脈還在搏動(dòng)；包扎過(guò)松，止血無(wú)效；包扎過(guò)緊，會(huì)造成遠(yuǎn)端組織缺血缺氧壞死。

塞：

用于腋窩、肩、口鼻或其他盲管傷和組織缺損處的填塞止血法，是用棉織品將出血的空腔或組織缺損處緊緊填塞，直至確實(shí)止住出血。填實(shí)后,傷口外側(cè)蓋上敷料后再加壓包扎,達(dá)到止血目的。此方法的危險(xiǎn)在于用壓力將棉織品填塞結(jié)實(shí)可能造成局部組織損傷，同時(shí)又將外面的臟東西帶入體內(nèi)造成感染，尤其是厭氧菌感染常引發(fā)破傷風(fēng)或氣性壞疽。所以，除非必要時(shí)，盡量不采用此法。

捆：

止血帶止血法，通常用于手術(shù)時(shí)，用以控制肢體出血是有效的，但可能造成神經(jīng)和肌肉的損傷，也會(huì)因肢體缺血引起全身性并發(fā)癥，不在萬(wàn)不得已的情況下，不要使用此法。

1.止血帶不直接與皮膚接觸，利用棉織品做襯墊。

2.上止血帶松緊要合適，以止血后遠(yuǎn)端不再大量出血為準(zhǔn)，越松越好。

3.止血帶定時(shí)放松，每40分鐘—50分鐘松解一次，松解時(shí)要用手進(jìn)行指壓止血2分鐘-3分鐘，然后再次扎緊止血帶。

4.做好明顯標(biāo)記，記錄上止血帶的時(shí)間，并告訴接替人員。上止血帶總的時(shí)間不要超過(guò)2小時(shí)-3小時(shí)。

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