糖尿病患者應積極預防心血管疾病

日期:2010-11-25 11:38:00

11月8日,在世界糖尿病日到來之際,中華醫(yī)學會牽頭舉辦了“糖尿病患者心血管疾病一級預防”新聞發(fā)布會,旨在普及中國糖尿病患者心血管疾病一級預 防知識——以最經(jīng)濟的手段,大范圍降低心腦血管并發(fā)癥帶來的致命威脅。中華醫(yī)學會糖尿病學會前任主任委員楊文英教授、中華醫(yī)學會糖尿病學會副主任委員陸菊 明教授、中華醫(yī)學會老年醫(yī)學分會候任主任委員李小鷹教授等出席本次發(fā)布會。

  11月14日是第19屆世界糖尿病日,今年的主題是“控制糖尿病,刻不容緩!”最新統(tǒng)計顯示,我國糖尿病患者人數(shù)近6年內(nèi)激增2倍多,目前超過 9200萬。中國已超越印度成為世界糖尿病患者人數(shù)最多的國家。更為嚴重的是,心腦血管疾病是糖尿病患者的“頭號殺手”,大約75%糖尿病患者最終死于心 腦血管并發(fā)癥。而在一項針對中國糖尿病及并發(fā)癥經(jīng)濟負擔評估中發(fā)現(xiàn),81%的直接醫(yī)療費用用于治療糖尿病并發(fā)心血管疾病,糖尿病并發(fā)心血管疾病已給患者和 社會帶來沉重的負擔。專家在發(fā)布會上強調(diào),目前我國糖尿病的防控形勢異常嚴峻,但還遠沒有引起全社會的廣泛關(guān)注和重視。

  中日友好醫(yī)院內(nèi)分泌科主任楊文英教授指出,糖尿病的防治是一項社會工程,需要集合政府、媒體、企業(yè)、醫(yī)護、患者等多方力量,正確引導患者正確認識糖尿病和潛在的心血管疾病危險因素,進行糖尿病心血管疾病一級預防相關(guān)知識的科普宣傳。

  楊教授指出,心血管疾病一級預防,指疾病尚未發(fā)生或疾病處于亞臨床階段時采取預防措施,控制或減少心血管疾病危險因素,減少群體發(fā)病率。在致殘 致死的心血管疾病中,75%以上是動脈粥樣硬化性疾病。而研究證實,動脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展是一個漫長的過程,其早期病變在兒童時期就已經(jīng)存在,不及時控 制就可能在中老年期發(fā)生動脈粥樣硬化性疾病。所以,有效控制致病因素,將延緩或阻止動脈粥樣硬化病變發(fā)展成臨床心血管疾病,減少心腦血管事件,降低致殘率 和死亡率,改善人群健康水平。

  解放軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科陸菊明教授在題為《糖尿病患者降糖更要護心》的發(fā)言中介紹了目前中國糖尿病及心血管并發(fā)癥流行病學現(xiàn)狀,提出糖尿病患者在 降糖的同時更要關(guān)注心血管疾病的預防,倡導糖尿病心血管并發(fā)癥預防的標準治療策略ABC:HbA1C血糖管理+Aspirin阿司匹林(A)、血壓控制 (B)、血脂管理(C)。阿司匹林有專業(yè)指南推薦和最佳經(jīng)濟效益,推薦糖尿病患者長期應用。

  解放軍總醫(yī)院心內(nèi)科李小鷹教授講述了阿司匹林心血管疾病一級預防中的發(fā)展歷史,應用阿司匹林在美國作為主要預防醫(yī)學措施排名第一位。面對中國龐 大的糖尿病、高血壓人群和高昂的醫(yī)療支出,如何解決這一難題,“宜未雨而綢繆,勿臨渴而掘井”,中國需要借鑒國外預防經(jīng)驗,普及心血管疾病一級預防措施, 廣泛應用阿司匹林。早一點預防,多一份健康。

  最后與會專家共同指出,全社會都需要關(guān)注糖尿病患者的心血管疾病風險,倡導標準藥物治療ABC方案。積極應用小劑量阿司匹林等一級預防措施,將有效降低糖尿病患者的心梗幾率,并對緩解全社會的醫(yī)療經(jīng)濟負擔具有重大意義。

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