甲型H1N1流感的臨床表現(xiàn)和診斷標(biāo)準(zhǔn)

日期:2010-12-07 09:21:00

臨床表現(xiàn)  潛伏期,較流感、禽流感潛伏期長(zhǎng),具體時(shí)間暫不確定。
  甲型H1N1流感的早期癥狀與普通人流感相似,包括發(fā)熱、咳嗽、喉痛、身體疼痛、頭痛、發(fā)冷和疲勞等,有些還會(huì)出現(xiàn)腹瀉或嘔吐、肌肉痛或疲倦、眼睛發(fā)紅等。
  部分患者病情可迅速進(jìn)展,來(lái)勢(shì)兇猛、突然高熱、體溫超過(guò)39℃,甚至繼發(fā)嚴(yán)重肺炎、急性呼吸窘迫綜合癥、肺出血、胸腔積液、全血細(xì)胞減少、腎功能衰竭、敗血癥、休克及Reye綜合癥、呼吸衰竭及多器官損傷,導(dǎo)致死亡。患者原有的基礎(chǔ)疾病亦可加重。 診斷標(biāo)準(zhǔn)  衛(wèi)生部2009年4月30日印發(fā)的《人感染豬流感診療方案(2009版)》中指出,人感染豬流感的診斷主要結(jié)合流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和病原學(xué)檢查等,臨床上早發(fā)現(xiàn)、早診斷是治療的關(guān)鍵。
  同時(shí),診療方案還詳細(xì)介紹了人感染豬流感的診斷標(biāo)準(zhǔn),具體有以下四種情況:
  ——醫(yī)學(xué)觀察病例:曾到過(guò)豬流感疫區(qū),或與病豬及豬流感患者有密切接觸史,1周內(nèi)出現(xiàn)流感臨床表現(xiàn)者。列為醫(yī)學(xué)觀察病例者,對(duì)其進(jìn)行7天醫(yī)學(xué)觀察(根據(jù)病情可以居家或醫(yī)院隔離)。
  ——疑似病例:曾到過(guò)疫區(qū),或與病豬及豬流感患者有密切接觸史(也可流行病學(xué)史不詳),1周內(nèi)出現(xiàn)流感臨床表現(xiàn),呼吸道分泌物、咽試子、痰液、血清H亞型病毒抗體陽(yáng)性或核酸檢測(cè)陽(yáng)性。
  ——臨床診斷病例:被診斷為疑似病例,且與其有共同暴露史的人被診斷為確診病例者。

  ——確診病例:從呼吸道標(biāo)本或血清中分離到特定病毒;RT-PCR對(duì)上述標(biāo)本檢測(cè),有豬流感病毒RNA存在,經(jīng)過(guò)測(cè)序證實(shí),或兩次血清抗體滴度4倍升高,可確診為人感染豬流感。

摘自百度百科

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