揚(yáng)子晚報(bào)9月8日?qǐng)?bào)道? 昨天傍晚5：30，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心與南京市食品安全委員會(huì)辦公室聯(lián)合召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)。會(huì)上，專(zhuān)程抵達(dá)南京的中國(guó)疾病預(yù)防控制中心的專(zhuān)家，會(huì)同江蘇省有關(guān)專(zhuān)家，發(fā)布最新的“小龍蝦事件”調(diào)查進(jìn)展。會(huì)上透露，截止到9月7日中午12：00，南京全市共收治食用小龍蝦相關(guān)橫紋溶解綜合征病例共有23人。23名患者均有全身肌肉酸痛癥狀，臨床診斷為橫紋溶解綜合征，經(jīng)治療，已有22人治愈出院，還有1人仍然住院治療，目前情況穩(wěn)定。與會(huì)專(zhuān)家認(rèn)為，經(jīng)綜合分析，認(rèn)為與國(guó)際少有報(bào)道的HAFF(“哈夫”)病基本一致，但具體的原因仍然需要進(jìn)一步分析。專(zhuān)家分析認(rèn)為，南京地區(qū)每天有數(shù)十萬(wàn)人食用小龍蝦，僅有極個(gè)別人生病，可能與個(gè)體差異有關(guān)，不存在“哈夫”病暴發(fā)流行的可能。

南京市藥監(jiān)局副局長(zhǎng)華文：

4組龍蝦樣本檢測(cè)“全部合格”

南京市食品安全委員會(huì)辦公室、市食品藥品監(jiān)管局副局長(zhǎng)華文在發(fā)布會(huì)上介紹說(shuō)，近半個(gè)月來(lái)，經(jīng)過(guò)各部門(mén)的共同努力，食用小龍蝦相關(guān)橫紋溶解綜合征調(diào)查工作取得了一定進(jìn)展。

最新數(shù)據(jù)：23人患病

截止到2010年9月7日中午12：00，南京全市共收治與食用小龍蝦相關(guān)橫紋溶解綜合征的病例共有23人。經(jīng)過(guò)初步流行病學(xué)調(diào)查，23人的就餐地點(diǎn)高度分散，其中15名患者分布在8個(gè)家庭，也就是8個(gè)就餐點(diǎn)就餐，另外有8人分別在4個(gè)餐館食用了小龍蝦。23名患者均有全身肌肉酸痛癥狀，并伴有肌酸激酶、肌紅蛋白明顯增高。臨床診斷為橫紋溶解綜合征，經(jīng)治療，已有22人治愈出院，還有1人仍然住院治療，目前情況穩(wěn)定。

檢測(cè)結(jié)果：樣本全合格

南京市食安辦牽頭組織開(kāi)展了為期一個(gè)月的小龍蝦專(zhuān)項(xiàng)整頓，同時(shí)開(kāi)展了嚴(yán)厲打擊在水產(chǎn)品中違法添加使用如“小龍蝦” 等非食用物質(zhì)和濫用食品添加劑、食品保鮮劑等行為的專(zhuān)項(xiàng)檢查行動(dòng)。專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)期間，南京市食安辦組織開(kāi)展了對(duì)小龍蝦生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的聯(lián)合暗訪督察；市農(nóng)業(yè)部門(mén)對(duì)地產(chǎn)龍蝦進(jìn)行檢測(cè)，采集了4組樣本，對(duì)藥物殘留、重金屬、抗生素等三大類(lèi)10個(gè)指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果全部合格；市質(zhì)監(jiān)部門(mén)對(duì)南京唯一的一家小龍蝦取證生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行了全面檢查，抽取了該企業(yè)2個(gè)批次的龍蝦抽樣送市質(zhì)監(jiān)院檢驗(yàn)，檢測(cè)結(jié)果全部合格，市工商部門(mén)組織開(kāi)展流通領(lǐng)域龍蝦的拉網(wǎng)式檢查，要求所有經(jīng)營(yíng)戶按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行索證索票管理等進(jìn)行臺(tái)賬登記，嚴(yán)厲查處違法使用違禁物品清洗、保存龍蝦的行為。市衛(wèi)生部門(mén)對(duì)餐飲單位進(jìn)貨查驗(yàn)、索證索票規(guī)范情況進(jìn)行了檢查，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)使用違禁食品添加劑、調(diào)味品以及用化學(xué)物質(zhì)清洗處理小龍蝦和加工腐敗變質(zhì)小龍蝦的現(xiàn)象。

下步措施：繼續(xù)查病因

華文在發(fā)布會(huì)上表示，下一步將要采取的措施包括：1、認(rèn)真做好住院患者的診療工作，使其盡早康復(fù)。2、繼續(xù)開(kāi)展病例主動(dòng)監(jiān)測(cè)、文獻(xiàn)檢索、積極分析、推斷、查找可能的致病原因。3、全市各食品安全監(jiān)管部門(mén)進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)小龍蝦養(yǎng)殖、生產(chǎn)加工、市場(chǎng)流通和餐飲消費(fèi)環(huán)節(jié)的監(jiān)管，落實(shí)索證索票和溯源登記制度，確保小龍蝦來(lái)源清、去向明等等。

中國(guó)疾控中心專(zhuān)家吳永寧：

900多項(xiàng)篩查未發(fā)現(xiàn)致病化學(xué)物質(zhì)

中國(guó)疾控中心營(yíng)養(yǎng)與食品安全研究所研究員吳永寧在發(fā)布會(huì)上介紹說(shuō)，依據(jù)初步的流行病學(xué)調(diào)查，臨床和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果以及臨床會(huì)診意見(jiàn)，本次事件是極少數(shù)個(gè)體出現(xiàn)的一過(guò)性橫紋溶解綜合征。經(jīng)綜合分析，認(rèn)為與國(guó)際上少有報(bào)道的“哈夫”病基本一致。

癥狀判斷：系“哈夫”病

吳永寧表示：迄今報(bào)道的“哈夫”病多為食用水產(chǎn)品在24小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)的癥狀，應(yīng)該是不明原因的橫紋溶解綜合征?！肮颉辈《嘤惺秤盟ｔ~(yú)、銀鯧魚(yú)或小龍蝦等水產(chǎn)品史，懷疑含有某種生物毒素。

吳永寧認(rèn)為南京地區(qū)發(fā)現(xiàn)的食用小龍蝦相關(guān)的橫紋溶解綜合征患者，具有與“哈夫”病相似的流行病學(xué)特征和臨床表現(xiàn)，如病前4到13小時(shí)內(nèi)均有食用較多小龍蝦史。具體致病因素，還需進(jìn)一步的研究、探索。

篩查結(jié)果：未檢出致病物質(zhì)

據(jù)悉，在調(diào)查中，中國(guó)疾控中心營(yíng)養(yǎng)與食品安全所、北京市疾控中心和江蘇省疾控中心對(duì)來(lái)自南京市場(chǎng)的小龍蝦及患者的血液和尿液樣品進(jìn)行了900多項(xiàng)有關(guān)化學(xué)物質(zhì)的篩查，做了6種聚醚類(lèi)抗生素、10種大環(huán)內(nèi)脂抗生素、23種β-受體激動(dòng)劑、15種鎮(zhèn)靜劑、3種苯胺和消極苯胺類(lèi)化合物，2種重金屬的檢測(cè)，未發(fā)現(xiàn)市場(chǎng)采集的小龍蝦中存在已知可致橫紋溶解綜合征的化學(xué)物質(zhì)。

專(zhuān)家意見(jiàn)：與吃小龍蝦有關(guān)

同時(shí)，與會(huì)專(zhuān)家組認(rèn)為：1、本次所報(bào)告病例屬于“哈夫”病，與食用小龍蝦有關(guān)。2、病人經(jīng)及時(shí)治療，愈后良好。3、初步提出了病例定義和病例監(jiān)測(cè)方案，建議經(jīng)衛(wèi)生部批準(zhǔn)后，在使用小龍蝦地區(qū)開(kāi)展主動(dòng)檢測(cè)，進(jìn)一步探索確切病因。

何為“哈夫”病

1924年，國(guó)際上首次報(bào)道了國(guó)外因食用水產(chǎn)品導(dǎo)致的不明原因的橫紋溶解綜合征的病例，因發(fā)生在波羅的海沿岸哈夫地區(qū)，因而稱(chēng)之為“哈夫”病(Haff Disease)，該病懷疑與一種尚未確定的毒素有關(guān)。

昨天的新聞發(fā)布會(huì)由南京市政府新聞發(fā)言人曹勁松主持。出席發(fā)布會(huì)的有：中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與食品安全所研究員、世界衛(wèi)生組織添加劑聯(lián)合委員會(huì)專(zhuān)家、世界衛(wèi)生組織水產(chǎn)消費(fèi)風(fēng)險(xiǎn)與獲益咨詢(xún)專(zhuān)家吳永寧；應(yīng)急辦公室流行病學(xué)專(zhuān)家主任醫(yī)師倪大新；南京市疾病預(yù)防控制中心副主任、主任醫(yī)師謝國(guó)祥；江蘇省人民醫(yī)院主任醫(yī)師邢昌贏；南京市食品安全委員會(huì)辦公室主任、藥品監(jiān)管局副局長(zhǎng)華文。新聞發(fā)布會(huì)吸引了全國(guó)超過(guò)40家媒體前來(lái)采訪，包括中央電視臺(tái)及廣州、上海、湖南等地的媒體。會(huì)上，各路記者爭(zhēng)相就相關(guān)熱點(diǎn)話題發(fā)問(wèn)。

[記者]：我是中央電視臺(tái)的，我想問(wèn)兩個(gè)問(wèn)題，一個(gè)是安全性的問(wèn)題，一個(gè)是關(guān)于病例監(jiān)測(cè)具體方案的問(wèn)題。

中國(guó)疾控中心 吳永寧

大家都知道，所有食品都存在著風(fēng)險(xiǎn)，我們吃扁豆會(huì)發(fā)生中毒，吃發(fā)芽的土豆也會(huì)中毒，因此，沒(méi)法說(shuō)扁豆是安全的，土豆是安全的。我本身也是聯(lián)合國(guó)聯(lián)農(nóng)組織關(guān)于魚(yú)類(lèi)消費(fèi)的風(fēng)險(xiǎn)的咨詢(xún)專(zhuān)家，但不可能一句話說(shuō)清小龍蝦是安全還是不安全，你需要衡量相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)，然后在這個(gè)過(guò)程中作出決定。

據(jù)了解，我們南京可能是上百萬(wàn)人在吃小龍蝦，發(fā)病只是極少數(shù)個(gè)體的情況發(fā)生。國(guó)際上有相當(dāng)多的國(guó)家，像吃銀鯧魚(yú)像小龍蝦等，也發(fā)生過(guò)HAFF病。但是他們沒(méi)有一個(gè)國(guó)家就說(shuō)不吃這個(gè)魚(yú)或者說(shuō)不吃這個(gè)小龍蝦。

關(guān)于病例定義及病例監(jiān)測(cè)的方案，目前，我們還沒(méi)有上報(bào)給衛(wèi)生部。

首先，關(guān)于病例定義的工作，包括我們應(yīng)急辦的同志以及邢主任，在北京我們?cè)粔K商討過(guò)這個(gè)問(wèn)題，主要的來(lái)說(shuō)，第一個(gè)要有一定的水產(chǎn)食用史，第二個(gè)來(lái)說(shuō)，應(yīng)該是簡(jiǎn)單表現(xiàn)的肌肉酸痛，第三個(gè)應(yīng)該是按照美國(guó)的定義，就是肌酸激酶升高十倍以上，而我們中國(guó)可能想放低一點(diǎn)是5倍。

對(duì)于主動(dòng)監(jiān)測(cè)方案這個(gè)問(wèn)題，在食用小龍蝦比較高的地區(qū)，或有關(guān)生產(chǎn)的地區(qū)，我們可能會(huì)發(fā)布這一個(gè)方案，但是，這個(gè)方案要經(jīng)過(guò)衛(wèi)生部批準(zhǔn)以后才能發(fā)布。

省人民醫(yī)院 邢昌贏

吳教授剛才講的很詳細(xì)了，實(shí)際上橫紋溶解綜合征，有時(shí)我們叫橫肌溶解癥，國(guó)際上有一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，就是CK，就是肌酸激酶超過(guò)了五倍以上。我們一般來(lái)講，就是超過(guò)一萬(wàn)單位以上，那么這樣的話，就可能會(huì)存在著橫紋溶解綜合征，如果是超過(guò)兩萬(wàn)，我們就可以確診。