日期:2023-08-26 09:35:30
當(dāng)代少年兒童是實(shí)現(xiàn)第二個(gè)百年奮斗目標(biāo),建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化強(qiáng)國(guó)的生力軍。當(dāng)前,我國(guó)兒童青少年近視呈早發(fā)、高發(fā)態(tài)勢(shì),已經(jīng)成為影響兒童健康和全面發(fā)展的突出問(wèn)題。近視可防可控不可逆,要做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。
兒童眼球和視力是逐步發(fā)育成熟的。新生兒的眼球較小,眼軸較短,此時(shí)雙眼處于遠(yuǎn)視狀態(tài),這是生理性遠(yuǎn)視,稱(chēng)之為“遠(yuǎn)視儲(chǔ)備量”。隨著兒童生長(zhǎng)發(fā)育,眼球逐漸長(zhǎng)大,眼軸逐漸變長(zhǎng),遠(yuǎn)視度數(shù)逐漸降低而趨于正視。遠(yuǎn)視儲(chǔ)備量不足指裸眼視力正常,散瞳驗(yàn)光后屈光狀態(tài)雖未達(dá)到近視標(biāo)準(zhǔn)但遠(yuǎn)視度數(shù)低于相應(yīng)年齡段生理值范圍。遠(yuǎn)視儲(chǔ)備量不足容易發(fā)展為近視。兒童在1~3歲幼兒期、4~6歲學(xué)齡前期、7歲之后學(xué)齡期應(yīng)當(dāng)定期接受屈光篩查,監(jiān)測(cè)遠(yuǎn)視儲(chǔ)備量。家長(zhǎng)要從孩子出生就樹(shù)立近視防控意識(shí),給孩子一個(gè)健康視覺(jué)環(huán)境,幫助孩子養(yǎng)成良好用眼習(xí)慣。
戶外活動(dòng)接觸陽(yáng)光,能增加眼內(nèi)多巴胺等活性物質(zhì)釋放,促進(jìn)眼球正常發(fā)育并抑制眼軸變長(zhǎng),是防控近視有效、經(jīng)濟(jì)的方法。戶外活動(dòng)時(shí)間與屈光度數(shù)、眼軸長(zhǎng)度等近視指標(biāo)顯著相關(guān),兒童青少年應(yīng)堅(jiān)持每天日間戶外活動(dòng)不少于2小時(shí),或者每周累計(jì)達(dá)到14小時(shí)。戶外活動(dòng)要避開(kāi)午后高溫強(qiáng)曬時(shí)段。即使陰天,戶外活動(dòng)也對(duì)近視有防護(hù)效果。
長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼是誘導(dǎo)近視形成的關(guān)鍵因素,兒童青少年要養(yǎng)成良好用眼習(xí)慣。一是讀寫(xiě)做到“三個(gè)一”,即“一尺一拳一寸”,眼離書(shū)本一尺,胸距書(shū)桌一拳,手離筆尖一寸,不可平躺、側(cè)躺或趴在床上看書(shū),不可邊走邊看書(shū),或者在移動(dòng)的車(chē)廂內(nèi)看書(shū)。二是堅(jiān)持“20—20—20”原則,即近距離用眼20分鐘,向20英尺外(約6米)遠(yuǎn)眺20秒以上。三是保持光線適度,白天充分利用自然光線進(jìn)行照明,同時(shí)要避免陽(yáng)光直射;晚上除開(kāi)啟臺(tái)燈照明外,室內(nèi)還應(yīng)使用適當(dāng)?shù)谋尘肮庠础?/p>
長(zhǎng)時(shí)間近距離使用電子視屏類(lèi)產(chǎn)品,易消耗兒童遠(yuǎn)視儲(chǔ)備量,是兒童青少年近視早發(fā)、高發(fā)的重要原因。0~3歲嬰幼兒不使用手機(jī)、平板、電腦等視屏類(lèi)電子產(chǎn)品;3~6歲幼兒盡量避免其接觸和使用手機(jī)、平板、電腦等視屏類(lèi)電子產(chǎn)品;中小學(xué)生非學(xué)習(xí)目的使用電子屏幕單次時(shí)長(zhǎng)不宜超過(guò)15分鐘,每天累計(jì)時(shí)長(zhǎng)不宜超過(guò)1小時(shí)。使用電子屏幕學(xué)習(xí)時(shí),屏幕中心位置應(yīng)在眼睛視線下方10厘米左右,距離為電子屏幕對(duì)角線長(zhǎng)度的4-6倍,觀看30-40分鐘后,應(yīng)休息遠(yuǎn)眺放松10分鐘。
眼保健操是中醫(yī)理論指導(dǎo)下的一種眼周?chē)ㄎ话茨?,可以刺激神?jīng),放松眼部肌肉,促進(jìn)眼部血液循環(huán),緩解眼疲勞。在持續(xù)用眼后認(rèn)真規(guī)范做眼保健操,可以讓眼睛得到充分的休息,減少調(diào)節(jié)滯后,改善視疲勞癥狀,有助于防控近視。做操時(shí)應(yīng)注意清潔雙手,找準(zhǔn)穴位,力度到位,以略有酸脹感為宜。
0~17歲是眼球和視覺(jué)功能發(fā)育的重要階段,需要攝入均衡的營(yíng)養(yǎng),家長(zhǎng)要引導(dǎo)兒童青少年多攝入魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、乳類(lèi)、豆制品等食物,多吃新鮮水果蔬菜,做到飲食多樣化。正常晝夜節(jié)律和充足睡眠對(duì)兒童青少年的眼睛發(fā)育至關(guān)重要,幼兒、小學(xué)生每天睡眠應(yīng)不低于10小時(shí),初中生睡眠應(yīng)不低于9小時(shí),高中生睡眠應(yīng)不低于8小時(shí)。家長(zhǎng)應(yīng)給孩子營(yíng)造良好睡眠環(huán)境,引導(dǎo)孩子按時(shí)休息、按時(shí)起床、規(guī)律作息,培養(yǎng)良好的睡眠習(xí)慣。
家長(zhǎng)觀察到孩子有視物湊近、瞇眼等異常情況或篩查發(fā)現(xiàn)視力變差,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行眼科檢查。散瞳驗(yàn)光是使用睫狀肌麻痹劑放松眼部調(diào)節(jié)作用后進(jìn)行醫(yī)學(xué)驗(yàn)光,為診斷近視的“金標(biāo)準(zhǔn)”。散瞳藥物對(duì)健康的眼睛不會(huì)產(chǎn)生損傷,用藥后可短期出現(xiàn)畏光、視近不清癥狀,停藥后可恢復(fù)至正常狀態(tài)。家長(zhǎng)應(yīng)對(duì)散瞳驗(yàn)光有正確的認(rèn)知,遵醫(yī)囑進(jìn)行檢查,明確診斷。
一旦確診近視應(yīng)及時(shí)科學(xué)干預(yù),通過(guò)配戴眼鏡等進(jìn)行矯正。配戴合適的眼鏡可以有效矯正視物不清,延緩近視進(jìn)展。對(duì)于戴鏡視力正常者,學(xué)齡前兒童及小學(xué)生每3-6個(gè)月,初高中學(xué)生每6-12個(gè)月進(jìn)行復(fù)查,根據(jù)具體情況決定是否更換眼鏡。耳穴壓丸等中醫(yī)適宜技術(shù)經(jīng)循證醫(yī)學(xué)證實(shí)可控制近視進(jìn)展,學(xué)生及家長(zhǎng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范應(yīng)用。
近視600度以上為高度近視。高度近視人群中,白內(nèi)障、開(kāi)角型青光眼、近視性黃斑病變、視網(wǎng)膜脫離、近視性視神經(jīng)病變等致盲性眼病發(fā)病率明顯高于其他人群。應(yīng)采用及時(shí)、適宜的防控干預(yù)手段,推遲近視發(fā)病年齡,控制近視進(jìn)展速度,減少高度近視相關(guān)并發(fā)癥引起的不可逆性視功能損害。
防控兒童青少年近視需要政府、學(xué)校、家庭、兒童和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等各方面共同努力,需要全社會(huì)共同行動(dòng),營(yíng)造愛(ài)眼護(hù)眼的視覺(jué)友好環(huán)境,合力共筑近視“防護(hù)墻”,共同呵護(hù)好孩子的眼睛,讓他們擁有一個(gè)光明的未來(lái)。
指導(dǎo)正確哺乳、喂養(yǎng)、呵護(hù)、
洗澡、穿衣、換洗尿布、物品消毒
帶小孩、照顧老人、
做飯、烹飪、花草養(yǎng)護(hù)
整版打磨、?;Ч?br> 深層護(hù)理、基本保養(yǎng)