糖尿病孕婦的新生兒護(hù)理

日期:2010-08-02 09:26:00

(1)糖尿病患者的新生兒抵抗力低,21例新生兒均按早產(chǎn)兒護(hù)理,娩出后立即清理呼吸道,注意保暖,室溫保持在24~27℃,防止體溫過(guò)低增加新生兒耗氧量。生后24h內(nèi)每4h記錄生命體征、血氧飽和度;觀察新生兒面色、吸吮能力和肌張力。

 ?。?)孕婦高血糖直接導(dǎo)致胎兒高血糖,引起胎兒高胰島素癥,新生兒出生后立即中斷糖的供給,易發(fā)生低血糖。為預(yù)防新生兒低血糖對(duì)腦細(xì)胞的損害,生后2、24h常規(guī)測(cè)血糖,生后2h開(kāi)始常規(guī)口服10%葡萄糖水每次10~30ml,以后2~3h1次,連續(xù)24h,使新生兒24h的血糖水平達(dá)2.7mmol/L;如果生后2h血糖水平低于2.4mmol/L,及時(shí)靜脈補(bǔ)液。生后第2天口服葡萄糖水量逐漸減少,至第3天停止;同時(shí)每日監(jiān)測(cè)血糖1~2次,連續(xù)2天;每日皮測(cè)膽紅素1次。一例早產(chǎn)兒和一例巨大兒出生后1h及時(shí)口服10%葡萄糖水20~30ml,每2h1次,并于生后的2、12、24h監(jiān)測(cè)血糖,連續(xù)24h.21例GDM患者的新生兒無(wú)1例發(fā)生低血糖。

  (3)保持皮膚清潔,以防皮膚感染;觀察臍部反應(yīng),分泌物多少及脫落時(shí)間。保持母嬰病房空氣新鮮,防止呼吸道感染。

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