新生寶寶的哪些異常表現(xiàn)需及時(shí)就診?

日期:2018-09-27 22:49:46

新手爸媽上路,面對(duì)還不會(huì)自我表達(dá)的小嬰兒,往往是急得焦頭爛額,尤其是小嬰兒稍有點(diǎn)“風(fēng)吹草動(dòng)”時(shí),更是讓爸媽們要提心吊膽好多天的。今天的介紹幫手新手寶媽寶爸,解除一些疑惑,不要太緊張。

新生小寶寶有哪些異常表現(xiàn),是需要爸爸媽媽提高警惕,及時(shí)就醫(yī)的呢?

面色

足月新生寶寶面色是紅潤(rùn)的,但由于新生兒膽紅素代謝的特點(diǎn),出生時(shí)膽紅素產(chǎn)量大于膽紅素排泄量,約五六成的足月兒和八成左右的早產(chǎn)兒會(huì)出現(xiàn)生理性黃疸,表現(xiàn)為皮膚輕微的黃染,對(duì)輕微的生理性黃疸主要的處理方式是多喂奶、多排泄。

但如果寶寶皮膚黃染厲害,不僅臉上皮膚,眼睛鞏膜、身上、腿上都可以見(jiàn)到黃染,或者是一出生24小時(shí)內(nèi)就開(kāi)始皮膚黃黃的,或者是足月兒超過(guò)2周,早產(chǎn)兒超過(guò)1個(gè)月黃疸仍是未退,又或者是黃疸退了后又“卷土重來(lái)”,那么就該提高警惕了,應(yīng)盡快把寶寶送醫(yī)院讓醫(yī)生檢查一下。

另外,皮膚蒼白、青灰、發(fā)紫,也是寶寶疾病的一個(gè)信號(hào),同樣也是需要提高警惕,盡快把寶寶送去醫(yī)院,以免耽誤了治療的最佳時(shí)間。

體溫

新生寶寶正常的體表溫度是36-37.3℃,但由于初生寶寶體溫調(diào)節(jié)中樞尚不完善,當(dāng)外界溫度過(guò)低時(shí),如果沒(méi)有做好及時(shí)的保暖,可使寶寶發(fā)生低體溫、低氧血癥、低血糖、低代謝性酸中毒或寒冷損傷;當(dāng)外界環(huán)境溫度過(guò)高,進(jìn)水少及散熱不足時(shí),又可使體溫增高而發(fā)生脫水熱。

所以,為了使機(jī)體維持體溫正常所需的代謝率和耗氧量最低時(shí)的最適環(huán)境溫度,就需要給初生寶寶提供一個(gè)適宜的環(huán)境溫度,一般來(lái)說(shuō)嬰兒房的室內(nèi)溫度要適宜,最好是控制在24-28℃,濕度保持在50-65%,當(dāng)外界溫度比較低時(shí),要注意給寶寶做好保暖工作,當(dāng)外界溫度過(guò)高時(shí),則應(yīng)注意降溫,給寶寶松開(kāi)包被等。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)新生寶寶體溫37.5℃或≦36℃時(shí),需及時(shí)帶寶寶到醫(yī)院就診。

呼吸

寶寶呼吸正常時(shí),我們可以看到他的胸廓和腹部有節(jié)奏地上下起伏,而且面色是紅潤(rùn)的,但如果寶寶突然出現(xiàn)胸廓和腹部一動(dòng)不動(dòng)的,繼而出現(xiàn)面色蒼白或青紫,則要警惕寶寶是否出現(xiàn)了呼吸暫停;如果寶寶呼吸急促,出現(xiàn)鼻翼煽動(dòng),甚至還可以見(jiàn)到“三凹征”(即胸骨、鎖骨及肋間隙軟組織凹陷)等呼吸困難的表現(xiàn),則應(yīng)警惕上呼吸道梗阻或嚴(yán)重肺病等造成的呼吸窘迫??傊?dāng)寶寶出現(xiàn)異常呼吸狀態(tài)時(shí)均應(yīng)及時(shí)帶寶寶去醫(yī)院,以排查病因。

腹部

正常小寶寶的小腹通常是軟的,即便有些看起來(lái)是隆起的,但摸下去仍然還是軟軟的。但如果寶寶腹脹,甚至鼓鼓的,則需帶寶寶去醫(yī)院找醫(yī)生處理一下。此外,對(duì)于還未掉臍的小嬰兒來(lái)說(shuō),家長(zhǎng)還需要關(guān)注寶寶的臍帶情況,留心觀察寶寶臍部有無(wú)血性或黃色分泌物滲出,有無(wú)肉芽或粘膜樣物,臍輪周圍皮膚是否會(huì)發(fā)紅或腫脹等。

另外,小嬰兒的臍帶一般于5-15天會(huì)自動(dòng)脫落,如果小寶寶的臍帶超過(guò)3周仍未脫落,或者是臍部出現(xiàn)上述的一些異常情況時(shí),最好能將寶寶抱回醫(yī)院,請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)生幫忙檢查,以免造成嚴(yán)重的后果。

吃奶情況

一般來(lái)說(shuō),小嬰兒每天的吃奶量大概是120-150ml/kg,吃奶方面家長(zhǎng)一般需要關(guān)注以下幾點(diǎn):每天吃多少奶?吃奶的時(shí)候是否可以很有力地去吸吮?吃完奶之后有無(wú)出現(xiàn)吐奶? 如果有吐奶,吐的量是多少?是否已經(jīng)影響到了寶寶體重的增長(zhǎng)?如果沒(méi)有影響寶寶的體重增長(zhǎng),6個(gè)月以內(nèi)寶寶的少許吐奶現(xiàn)象考慮多是生理性的。

如果寶寶的吐奶的量很大,已經(jīng)影響到了生長(zhǎng)發(fā)育,或者吐奶時(shí)呈噴射狀,吐出來(lái)的內(nèi)容物含有糞渣、膽汁等,吐奶時(shí)的表情很是痛苦等,則需要及時(shí)就醫(yī)。

哭聲

當(dāng)小寶寶餓了、大小便了或者是求安慰時(shí),總是會(huì)以哇哇大哭來(lái)吸引家長(zhǎng)的注意,這時(shí)的哭聲是非常的響亮,并有節(jié)奏感的。

如果寶寶突然劇烈的哭鬧,怎么哄也哄不住,哭鬧時(shí)面色蒼白,表情痛苦,呈屈腿臥位,過(guò)一會(huì)兒又可以安靜下來(lái),但隔一段時(shí)間又再次劇烈哭鬧,那么,寶寶可能是患上腸套疊了,家長(zhǎng)應(yīng)盡快帶寶寶就醫(yī)。

此外,寶寶夜間驚哭、突發(fā)性尖叫啼哭、啼哭時(shí)聲音嘶啞、呻吟低哭、哭的時(shí)候某一側(cè)肢體不動(dòng)等異常啼哭時(shí),同樣也需提高警惕,及時(shí)帶寶寶去醫(yī)院。

總之,小寶寶雖然還不會(huì)用語(yǔ)言來(lái)表達(dá)自己的需求,但是爸爸媽媽可以通過(guò)平時(shí)細(xì)心的觀察,及時(shí)發(fā)現(xiàn)寶寶的一些異常表現(xiàn)。




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